福祸31 (第8/8页)

里不吭声的患者这时候问：“李大夫，你说我没事儿吧？”

    “目前看是没事儿。这透析只是帮你一把，帮你把肾脏的代谢的废物排出去。等你的身体没这么多的代谢废物，缓过来了，咱们就不用透析了。”

    “那要几天？”

    “也许明天就缓过来了。不然今天上午潘大夫就接着给你透析了。再观察看看了。”

    把这个患者接回病室安置好，郑大夫对李敏说：“师妹，晚上若没特殊的事情，我就不叫你了。我明天下午还可以回去补觉，你是不能回去的。”

    “好啊。那谢谢你了。但你别硬撑着啊。发现不对就赶紧找楼下的孙大夫、或者是请会诊。咱们科已经死了一个了。”

    “嗯，我知道的。”郑大夫知道轻重，石主任昨晚差不多是一夜未眠，但是有李敏刚才和自己查房做垫底，他相信自己能够应付得了的。

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    血液透析主要是针对肾功能不全、尿毒症的病人。

    具体来说，毒素蓄积以肌酐和尿素为代表性，如肌酐超过了707μmoi/l，尿素超过了28mmol/l；

    酸中毒是以ph值和二氧化碳结合力来计算，如果ph值小于7.2，二氧化碳结合力小于13mmol/l，提示酸中毒；

    血钾过高会导致恶性心律失常、猝死，指标高于6.5mmol/l时，需要透析。

    任何肾功能不全患者，都会有双下肢水肿，和/或伴有心衰、脑水肿等，治疗上也会选择透析。

    但外科的透析与内科标准略有差异。

    患者未必到了肾功能不全的地步，可能是肾脏有损伤、或者是应急状态等