立场13 (第12/15页)

人解决了正事，就有心情说起特殊病例来。比如，梁主任正在讲的这个“小肠脂肪瘤病。”

    “患者是一个偏胖的老太太，我记得是70岁，腹部膨隆像接近临盆。就诊的原因就是腹胀，但是没有什么触痛，肠鸣音也正常。老陈，你应该有影响，就是咱们省院刚进ct的那年。”

    “你说那整个肠道全是脂肪瘤的？老胡招呼我们俩去看的那例？”

    “是啊。小谢知道不？”

    谢逊摇摇头。

    梁主任接着说道：“老胡那儿应该有存档的ct片，你自己想着找他借来看看。”

    谢逊赶紧略欠欠身，应道：“是。”

    这是梁主任额外提点自己呢。

    但梁主任跟着问谢逊：“你对这个病肠脂肪瘤有了解吗？”

    谢逊思索着说：“看过介绍，但临床上从来没遇见过。记得是在小肠和/或大肠的多发性脂肪瘤，可能无症状、也可能轻微，但也可能引发肠梗阻和肠套叠。治疗上后者就只能是手术切除了。除此也没有更好的办法。”

    梁主任点点头，“基本就是这样。那个患者虽然整个肠道遍布了大大小小的脂肪瘤，但奇怪的是她既没有肠梗阻也没有肠套叠。”

    石主任就问：“没有随访？”

    梁主任摇摇头。“正常的诊疗工作都忙不过来呢，再说医不叩门，患者不来复诊可能就是没事儿呗。”

    陈文强就着梁主任的话题往下说：“我还特意去查看这类肠道脂肪瘤的文献。基本都是个案报道。好发中老年人，没有性别差异。大多是因为肠梗阻和肠套叠原因手术。以前是钡餐，在x光下通过肠管的蠕动，能观察到形态和位置。”

    “圆形或者类圆形以及缺损吗？”

    “是。但是不能定性。还得跟