回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第453节 (第3/8页)

连串既有常规手术步骤，对于基础技巧早已练到滚瓜烂熟的副高来说，一气呵成是必然的事情。

    穿刺后置入的导管和其它介入手术一样带着造影剂来到指定位置。

    如同冠脉造影，由于肺动脉循环时间短，2到4秒时间而已，ct显影有技术难度不如造影机更能抓住血管瞬时动态直接而一目了然。造影机的优势再次体现出来。临床上，高危pe患者是首选肺动脉造影和溶栓取栓已经是公认的做法。因而之前的ct对肺部和心脏的血管扫描结果属于粗扫，并不具备确诊的意义，只能提供给医生们初步判断。

    患者能不能做接下来的外科手术，全部要取决于这前半段的介入手术结果了。

    同样的，和冠脉造影一样，哪怕只是做介入，对于不是pe高危患者，介入手术医生对患者要进行的医疗手段必须慎重再慎重，无必要过度医疗。

    第1652章 肺

    溶栓不溶栓，是取栓或是其它措施，均需要等造影结果再考虑。

    肺动脉栓子一般来说会发生在左右肺动脉主干及其下支。远端顽固肺动脉栓子比较罕见。由于肺动脉末端循环的血栓自溶能力强，末端小血栓完全可以靠人体血管自溶，不需要医生过度溶栓。医生只需要把动脉主干打通即可。

    有了这个思路做指导，好比心脏冠脉造影要打在血管主干根部一样。医生要让显影剂到达左肺主动脉干右肺主动脉干根部肺动脉，一般是打在下腔静脉。

    下腔静脉收集全身静脉血进入到右心房。右心房的静脉血打入到右心室，静脉血再从右心室输出到肺动脉，从肺动脉到左右肺动脉干到肺，进行气体交换，把静脉血变成动脉血，再有肺静脉回流到左心房到左心室泵出到全身，这个循环叫做肺循环。