回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第578节 (第8/9页)

垫脚尖，歪下视角，喉咙里差点发出惊呼声：是看得见了。原来在有限的窄口视野里窥探心室全貌不是完全不可能的，要使劲儿利用视角。

    二尖瓣的瓣叶开开合合如何办到，靠的是两个rutou肌，如机械开合锁机关牵拉两片瓣叶。rutou肌连接在心室的心肌上，靠的心肌节律搏动发出动力。患者瓣膜出问题要置换为人工瓣膜时，rutou肌如何处理好是个技术问题。

    靠前人的经验积累，现在的二尖瓣置换术非常成熟，常规手术是可以保留二尖瓣瓣下结构即rutou肌腱索这部分。具体方式，一般是把rutou肌腱索连接的原瓣叶部分修剪出个片状带着**肌和腱索进行保留。

    第2160章 思路开启

    这个修剪出来的片状保留多少看具体病例了。有的病人，大瓣是完全剪掉的只余下其**肌根部，小瓣的话可以完全保留极其腱索。这里的大瓣小瓣是指二尖瓣的前瓣和后瓣。前瓣面积大因此叫做大瓣。后瓣面积小所以叫做小瓣。

    能保留下来的组织，要和人工瓣膜进行缝合衔接。人工瓣负责衔接的这部分叫做瓣环。第二次手术取出坏掉的人工瓣，第一个瓣环必须全部剔除出去，无疑会再切除和损伤这些人体原有组织。

    不能说头次手术医生的手术做得不好，导致第二次切完变成个奇形怪异状。而是患者本身在人工瓣上长出来的增生组织不好，搞到第二次手术医生不得不切切切，头次手术医生努力搞出来的规整瓣口形状只得作废了。

    这是没法的事情，不好的组织得切。

    切后，如果再判断出头次手术医生对瓣口整理的思路，有利于再修整出原有的人体组织再次缝合。谢