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回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第754节 (第6/7页)
复杂了,有细胞学层面的解读,有机械物理的解读。 说回目前这个病人,脑积水,脑积水即是大脑里面积“水”了,脑脊液多了。脑脊液多了,说明“水”可能分泌过多可能回收机制出现问题可能流通路途中受到阻碍,“水”体不通畅地循环了,结果自然而然把装脑脊液的“池子”撑大了。 临床表现在,ct显示脑室系统扩张和或蛛网膜下腔扩张,压迫正常脑组织常伴有脑萎缩。脑萎缩什么病症?刚说过小脑萎缩的病症了,只会比小脑萎缩更严重。 典型的症状:成人患者头痛恶心呕吐,神智异常嗜睡狂躁,共济失调二便失禁等。 鉴于上面我们讲了很多关于脑脊液的问题,可以知道如果是其它疾病导致的脑积水,比如肿瘤或许能用外科一把刀解决。 偏偏,临床上多见的脑积水病人,不见得清楚可见的病因。如果涉及到更复杂的分泌问题,自然用内科解决好过外科。 外科不治本,怕是会经常复发的情况下,何必让患者白挨一刀。 非要用外科手段,需要明确病因是外科可以解决到的。 如脑室镜下三脑室底造瘘术,针对的是脑脊液在第三脑室通过中脑导水管到第四脑室的路径中发生循环阻碍。在第三脑室直接打个洞把脑脊液引向桥前池。 如果没能明确病因或是这个病因没法用外科手段来解决,外科一样有外科的保守治疗方案,为最常说的脑脊液分流术。 时间紧,一行神经外科医生先进入病房去查房了。 金医生在外头等等,等他们检查
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