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双至17 (第2/7页)
下午上班, 李敏就去找那俩烧伤患者的家属谈话。问上午跟他们说的事儿,都考虑得怎么样了。 “李大夫,必须要植皮吗?” “是。像他俩这么重的烧伤, 尽管前面孙大夫的抗休克等预防性治疗都很充分,但跟下去他们那些黑色的痂皮下面会出现组织液化、大量的渗出,光靠我们换药是不能解决掉。如果我们坐等身体慢慢吸收, 就会出现脓毒血症等。” 患者家属傻傻地看着李敏, 那模样就是一点儿都没听懂。 “他的伤处会化脓的。身体会吸收那些浓汁入血, 然后出现全身性的脓毒血症,那是比败血症还厉害的。” “你们医院不是每天给他换药吗,我们也注意卫生,怎么还会化脓?不是还在打滴流吗?” 李敏耐心地给俩人解释。 “我们那些做法只是能减少他感染的程度,不能从根本上避免他们发生感染。我跟你们说,在人的皮肤上面,正常情况下就附着了很多细菌。我们周围的空气中,也有大量的细菌存在。鼻腔、口腔、乃至肠道里,在正常情况下也都有大量的、各种不同的细菌寄生。 但这次爆炸后,他俩的身体会对受伤产生相应的应激改变。本来人的肠道粘膜有屏障作用,可这应激反应就会导致屏障作用减弱、甚至被破坏,平时有助于我们消化食物的那些细菌,就会成为内源性的感染源。” “换好一点儿的抗菌素不行吗?他们是国家出钱治疗的。” “抗菌素我们一直在给他们用最好的啊。但是用久了,不仅会产生
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