立场12 (第12/16页)

术台上了。”

    陈文强拍着病历本说：“我看你术前交代做的很全面。你放宽心，慢慢做手术就是了。就是下不来台，这事儿也不怪你。”

    姜麻叹口气：“这人何苦来呢。实话实说，把病史告诉咱们大夫怎么就那么难啊。”

    谢逊听了陈文强的话，心里宽松了很多。但他在手术台上的反应仍是很强烈。连骂了几句脏话出口。大意就是“已经决定放弃治疗了，都等到腹膜炎肠穿孔了，就tm的在家再坚持两天啊。不想死早做手术。这打开了一肚子粪水的，这是要坑死谁。”

    谢逊越说越气。

    陈文强就问：“那这个医大的病历怎么送进来的？”

    姜麻替谢逊回答：“上午打开腹腔后，老谢去跟家属交代，腹腔炎症重，只能做姑息手术，切除坏死的肠管、造瘘、等二期手术。然后家属听明白了还要二次手术，就把医大的检查都送进来了。”

    这个患者在医大的住院过程，出院小结里记录得很详细，上面也很清楚地写着：“患者家属自诉无钱承担手术治疗费用，患者要求保守治疗。故出院转往基层区医院。”

    配合患者的诊断：直肠癌晚期。这是一例放弃了临床治疗，选择回家等死的患者。

    但是他今天一早又以腹痛5小时到急诊科就诊。急诊以腹膜炎腹痛待查（肠梗阻原因未明结肠癌？）收入院。

    谢逊接诊了患者后，全面查体后，给患者开了急诊ct。很快ct室打电话回来，乙状结肠壁增厚、并肠梗阻伴穿孔，腹腔感染；肝左叶有低密度灶怀疑是转移瘤；腹膜后多发性肿大淋巴结，怀疑肿瘤转移；右肾囊肿。

    谢逊得到ct这个电话，知道患者必须急诊手术