双至24 (第11/16页)

    李敏带着人摆好体位，让患者呈俯卧位，用头架固定其头部，将枕外粗隆置于最高点。这是一个重要的手术标识点。然后她招呼仍在墙边闭目养神的陈文强道：“老师，现在划线？”

    陈文强走了过来，但他没接李敏手里的棉签，反问：“你准备怎么画？”

    李敏将棉签反过来，在枕外粗隆处打了一个x，然后从额骨和顶骨的衔接处起笔，把患者的颅骨正中的矢状缝、穿过刚才的那个x、一直画到后颈部。然后再从枕骨粗隆处起笔，向右侧耳廓上项线的外侧端、乳突上方的、横窦体表的投影位置点画出上项线。

    陈文强点头，这两道固定了，基本就没什么好说的了。这两个点，就是手术切口要考究的地方了。

    “这第三点我选在矢状缝。留下的第一点，我觉得最好能让这1线和矢状缝平行，让3线与上项线平行，这样三脑池的术野暴露最好。”

    “可以。画吧。”

    得到陈文强的许可，李敏立即画完另两道线。然后她走到污物盆边，将用过的棉签放入盆里。她这样谨慎，是因为龙胆紫的棉签落到盆外，绝对会引来冯姐的大呼小叫；

    另一个划线时的谨慎，是因为这个男孩子的情况特殊，容不得手术有半点差池，更容不得失败。虽然神经外科的手术入路，会根据肿瘤的位置来选，但今天这个算是比较标准的顶枕开颅枕下幕上入路了。

    “老师，我去刷手了。”

    “嗯。去吧。”陈文强抱肘看着李敏才画的那四条线陷入沉思。

    李敏刷手、泡手后回来，见陈文强在给进修大夫、以及实习生讲解，为什么选那四条线做切口。

    马大夫一边消毒一边听。

    “ct和磁共振的片子都给你们讲过了