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考验14 (第7/11页)
了关键部位就提醒她:“小心眶上神经。” “是。” “注意面神经。” “嗯。”李敏均已简单的一个字做回答。 陈文强除了提醒李敏,他还会问跟着上台的实习生:“这是面神经的那一支?” “额支。”实习生是事先做足了功课的,李敏考问他背下来手术步骤了,才给他上台的。 “注意眶骨膜。” “是。”李敏手下的动作更轻了。 眶骨膜非常薄,一旦损伤了,眶脂肪垫就会从破裂口突出,影响术野的暴露。虽补救措施简单,只需缝合急诊即可,但不论是陈文强还是李敏,都不会允许手术有这样失误。 要求高,才能让手术达到精益求精的效果。 “老师,中线钻孔?”术前是这么定的。但是在钻孔前,李敏顺着陈文强今天的谨慎劲儿,又跟他确认一次。 “可以。你注意矢状窦。” “嗯。”李敏小心地cao作骨钻。 陈文强信李敏的手够稳,但是再信,他也不断提醒李敏小心。结果李敏比平时慢了很多、也耗费了更多的精力和时间,才在陈文强的监督下,取下来双额骨瓣和双眶上缘骨瓣。然后她小心地用咬骨钳子咬除鸡冠,用微钻磨开了蝶骨平台,终于暴露出肿瘤的冰山一角。 李敏下去休息,陈文强开始剥离肿瘤。 这个前面累及了筛窦,后下累及枕骨斜坡,导致蝶窦消失的肿瘤,位于扩大的蝶窦内。mri给出的肿瘤大小是5.5*5.0*3.8,这差不多接近一个鸡蛋的体积了。但肿瘤还向两侧膨出,侵及了海绵窦和右侧的颈内动脉。 唯一值得庆幸的是,陈文强在探查中
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