钱20 (第6/12页)

都想到是肺栓塞！

    骨折的患者，很有可能当时在骨头的断裂处就有脂肪细胞游离；骨科术后的患者发生肺栓塞，除了上一个原因，还有一个可能是手术造成了脂肪细胞进入血管；再有就是卧床造成深静脉形成血栓的可能了。

    然后不论是脂肪细胞形成的栓子还是深静脉脱落的血栓，随着血液循环进入肺动脉。一旦堵住了肺动脉，患者就无法进行有效的的氧和，临床表现就是突发的急剧缺氧。

    但是放在这个患者身上，他术后已经十天了，非常可能是术后卧床这些天里，在下肢形成了深静脉血栓。这几天他开始离床，做轻微的活动……造成深静脉的血栓脱落。

    但无论是哪一种，只要是发生了肺栓塞，真的就是九死一生了。因为人体的血液运行，要经过肺动脉进入肺泡进行气体交换，然后到左心室再进入到全身各处。

    如果肺动脉被血栓堵死了，不用2分钟，患者的心跳就会停止。哪怕现在推去手术室取栓，都来不及的——谁都知道肺栓塞完全堵死是不留取栓的余地……因为麻醉，需要时间；开胸，还是需要时间……

    *

    患者突然间眼球上翻，大叫一声，晕死过去。但他的呼吸还是那么急促。可这些变化的发生，从李敏进到2病室开始计算，时间没超过2分钟。

    心电监护仪上，患者的心率在下降，130次，120次，100次，90次……

    “肾上腺素。”陈文强喊得声音撕裂了。

    护士长的动作非常快，立即将手中准备好的肾上腺素推到患者的静脉里、才开通的液体通路。麻醉科姜大夫和icu的洪主任也来了。

    看样子是接了电话就跑过来的。

    李